부갑상선기능저하증(Hypoparathyroidism) 원인과 증상, 치료 및 합병증

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부갑상선기능저하증(Hypoparathyroidism) 원인과 증상, 치료 및 합병증

 

 

오늘은 부갑상선기능저하증(Hypoparathyroidism)에 대해 설명 정리해 보았다. 이 글을 전체적으로 읽으면 부갑상선기능저하증 원인에 대해서 이해하게 될 것이며, 또한 부갑상선기능저하증 증상에 대해서도 알아두는 것이 도움이 될 것이다. 마지막으로 부갑상선기능저하증 치료, 합병증에 대한 지식이 필요하다면 전체 다 읽어보길 바란다.

 

 

그럼 이제 부갑상선기능저하증(Hypoparathyroidism) 원인과 증상, 치료 및 합병증에 대해서 알아보도록 하겠다.

​[목차] 1. 부갑상선기능저하증이란? 2. 부갑상선기능저하증의 원인 3. 부갑상선기능저하증의 증상 4. 부갑상선기능저하증의 합병증 5. 부갑상선기능저하증의 치료 방법

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부갑상선기능저하증

(Hypoparathyroidism)

이란?

 

 

 

부갑상선기능저하증(副甲狀線機能低下症-Hypoparathyrodism)은 갑상선 뒤에 있는 부갑상선(parathyroid glands)에서 분비하는 부갑상선호르몬(parathyroid hormone)이 충분하지 않거나, 부갑상선호르몬이 제 기능을 하지 못하면서 발생한다.

 

 

이로 인해 혈액 속의 칼슘(calcium) 수치가 떨어지게 되면서 근육의 경련(cramp)이나 통증(pain), 근육의 뒤틀림(twitching)이 일어난다. 칼슘과 비타민 D의 복용을 통해 치료가 가능하나 정기적인 검사가 필요하다.

 

 

우리 몸에는 4개의 부갑상선샘(parathyroid glands)이 있는데, 완두콩 크기로 나비 모양을 하고 갑상선 뒤에 위치하며 양쪽으로 두 개씩 존재하며 체내의 칼슘과 인산(phosphorus)을 조절하는 부갑상선호르몬을 분비한다.

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부갑상선기능저하증은 다음과 같은 경우에 발생한다:

 

• 부갑상선에서 충분한 부갑상선호르몬을 생산하지 못할 경우
• 분비되는 호르몬이 제대로 기능을 수행하지 못할 경우

 

칼슘과 인산은 뼈와 치아를 단단하게 하는 중요한 물질일 뿐만 아니라, 부상 후 피의 응고를 도와 과다출혈을 억제하며, 근육과 신경의 정상적인 기능을 유지시킨다. 인산은 칼슘과 함께 위와 신장 기능을 수행하며 체내 에너지 생산을 위해 필요하다.

 

 

부갑상선기능저하증은 흔하지 않으나 남녀 비슷한 비율로 나타난다.

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| 부갑상선기능저하증의 원인:

 

✅️ 일시적인 부갑상선기능저하증(Transient hypoparathyroidism)

 

조산으로 태어난 아기들에게 많이 나타나며, 정상인 아이들에게도 출산 후 부갑상선호르몬을 제대로 분비하지 못하면서 발생한다. 당뇨나 부갑상선기능항진증을 가진 산모의 아이에게도 출산 후 발생할 수 있다.

 

 

✅️ 선천성 부갑상선기능저하증(Congenital hypoparathyroidism)

 

디조지증후군(DiGeorge syndrome)으로 인해 선천적으로 발생하는데, 자궁에서 태아가 성장할 때 부갑상선이 제대로 발육되지 않아서 발생한다. 면역기능과 심장기능에도 이상이 생긴다.

 

 

✅️ 유전성 부갑상선기능저하증(Inherited hypoparathyroidism)

 

유전성 자가면역질환으로 인해 부갑상선기능저하증이 발생할 수 있다. 우리 몸에 감염이 있을 경우 항체(抗體-antibodies)가 만들어져 바이러스나 박테리아에 대항하는데, 자가면역질환이 있을 경우 항체와 유사한 자가항체(自家抗體-autoantibodies)가 우리 몸의 조직이나 장기를 공격하면서 발생한다.

 

 

자가면역성 부갑상선기능저하증(autoimmune hypoparathyroidism)은 자가항체가 부갑상선(parathyroid glands)의 세포를 공격하면서 발생할 수 있으며, 당뇨(diabetes)나 갑상선 질환(thyroid disease)으로 인해 발생할 수도 있다.

 

 

✅️ 후천성 부갑상선기능저하증(Acquired hypoparathyroidism)

 

후천성으로 발생하는 부갑상선기능저하증은 목의 수술(neck surgery) 중 갑상선을 수술하면서 부갑상선에 손상을 주거나 제거하면서 발생할 수 있다. 그 외에 악성종양이나 갑상선기능항진증을 치료하면서 발생하기도 한다.

 

 

목이나 가슴의 암으로 인한 방사선치료(radiotherapy) 후 부갑상선의 기능 저하가 발생할 수 있으며, 암 치료를 위해 복용하는 특정 약물로 인해 발생할 수도 있다.

 

부갑상선세포가 암조직에 의해 파괴되거나 대체되면서 부갑상선 호르몬의 생산 감소로 인해 발생할 수 있다.

 

 

✅️ 유사부갑상선기능저하증(Pseudohypoparathyroidism)

 

유전적으로 발생하는 드문 경우로, 부갑상선 호르몬을 정상적으로 생산하나 호르몬에 대한 체내 반응이 정상적으로 이루어지지 않아 발생한다. 이로 인해 혈액 내 칼슘 수치가 낮아지며, 이 질환이 있는 경우 키가 작아지고 손발의 뼈도 작아진다. 당뇨나 갑상선기능저하증이 있는 경우에도 발생할 수 있다.

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| 부갑상선기능저하증의 증상:

 

사람마다 증상이 다르게 나타나며, 혈액 속의 칼슘 수치가 낮아지면서 발생한다. 증상이 심하지 않은 경우 천천히 진행되며 약을 통해 증상을 조절할 수 있으나, 심한 경우 갑자기 나타나면서 정맥을 통한 신속한 칼슘 투여가 필요하다.

 

나타나는 증상으로는:

근육통 위통 손가락, 발가락, 안면이 따끔거리거나, 얼얼하거나 덜덜 떨림 손목이나 발의 경련(Carpopedal spasm) 발작 실신 혼돈 기억장애 시력장애 두통 피로감 손톱이 깨짐 피부나 모발의 건조 월경통

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| 부갑상선기능저하증의 합병증:

 

* 신장결석

 

* 백내장(cataracts)

* 심장박동 이상으로 인한 심부전

 

* 어릴 때 저칼슘증을 적절히 치료하지 않을 경우 지적발달장애, 발육 이상 및 치아 손상

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| 부갑상선기능저하증의 치료:

 

치료의 목적은 체내 적절한 칼슘 수치를 유지하는 것이다.

 

 

👉 칼슘과 비타민 D 보조제(supplements)

 

보조제를 구강 복용하여 치료가 이루어진다. 비타민 D는 칼슘 수치를 조율하며, 뼈에서 칼슘의 방출이나 장과 신장에서 칼슘의 흡수를 촉진시킨다.

 

 

정기적인 혈액 검사를 통해 적절한 칼슘과 비타민 D가 섭취되고 있는지 확인할 필요가 있으며, 특히 임신 중이거나 다른 약을 복용하고 있거나 다른 병을 앓고 있는 경우 세심한 주의를 요하게 됩니다. 복용은 평생 동안 이루어지게 됩니다.

 

 

👉 정맥 칼슘 주사(Intravenous calcium)

 

칼슘 수치가 지나치게 낮을 경우 정맥 주사를 통해 투여하게 됩니다.

 

 

👉 음식

 

칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 섭취합니다.

 

 

👉 기타 치료법

 

수술로 갑상선을 제거한 경우 부갑상선 중 하나를 이식하거나 이동시키는 방법으로 부갑상선 호르몬을 생산하도록 합니다.